藿香正气用处多

 

“天热时没中暑,谁知天凉快了反倒生病了?”近日,张先生起床后突然觉得恶心,之后又出现了上吐下泻。他认为是自己经常吃夜宵,也许是吃坏了肚子,再加上睡觉时没盖好又着了点凉的缘故。但他在家吃药后症状不仅没有缓解,反而有加重的趋势。张先生这才到医院就诊,结果被诊断为肠胃型感冒,医生根据他的具体症状,为他开具了藿香正气水。拿到药的张先生不禁有些疑惑:“藿香正气水不是解暑药吗?我又没中暑,为什么要吃?”

 

“生活中,不少人误认为藿香正气水是解暑特效药,其实这是一个误区。” 石家庄市中医院制剂室吴文博对此表示,中暑是因为暑热内侵,临床以高热、大量出汗、疲倦乏力为主要表现,严重的可能会出现虚脱,用中医的话来说就是“伤津”,治疗应当以清热泻火、养阴解暑为主。而藿香正气类制剂具有辛温解表、散寒、除湿的功效,属于温热药,其药物本身就有“伤津”之弊,忌用于内热较盛者,并不适合预防治疗中暑。

 

吴文博表示,藿香正气水以芳香辛温的藿香为主药,临床主要用于夏秋季节因贪凉、贪食冷饮所致的风寒感冒伴胃肠症状者,或急性胃肠炎初起见有恶寒发热、头痛等表症者。也就是说,发热不明显,伴有食欲不振、腹胀、舌苔白腻等症状,以寒湿为主的患者是可以服用藿香正气水的。还有那些经常往来于室内空调温度过低和户外烈日炎炎环境中的人群,受寒邪侵袭而导致的感冒也是可以使用的。另外,藿香正气水还可用于水土不服、晕车晕船、空调病、美尼尔综合征(眩晕、耳鸣、耳聋)、小儿消化不良、女性白带过多、蚊虫叮咬、湿疹和汗疹等,可治疗外痔、可治疗肛门湿疹、治慢性荨麻疹、头癣、手足癣、灰指甲、治小儿痱子、治疖肿、治婴幼儿腹泻。

 

藿香正气剂型多,可用于暑湿

 

藿香正气类药物有多种剂型,其中以藿香正气水最为常见,多含有乙醇,它虽然名为“水”,实际是含40%~50%乙醇为溶媒所制成的“酊剂”,简单来讲,藿香正气水就相当于40℃的酒。除了藿香正气水,其他剂型还有藿香正气丸(蜜丸、水丸)、藿香正气颗粒剂、藿香正气片、藿香正气软胶囊、藿香正气液等,这些药品往往不含乙醇,但和藿香正气水具有一样的功效。

 

藿香正气水的处方源自古代名医方典《太平惠民和剂局方》藿香正气散,由苍术、厚朴(姜制)、 茯苓、生半夏、广藿香油、陈皮、白芷、大腹皮等药物组成,具有解表化湿、理气和中之功效,常用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;肠胃型感冒见上述症候者。

 

藿香正气水含酒精,勿与抗菌消炎药同用

 

藿香正气水中乙醇浓度允许达40%~50%,而乙醇代谢产物乙醛对神经系统产生直接的抑制作用从而会引起急性酒精中毒,因此,吴文博提醒,酒精过敏者、小儿、孕妇应慎用藿香正气水;服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器等。

 

此外,服用藿香正气水时也不要与抗菌药、消炎药等同时服用。吴文博表示,藿香正气水中含乙醇,与头孢类药物同服,酒精和头孢发生化学反应产生乙醛,乙醛在人体内蓄积,容易产生中毒反应。轻者出现皮肤潮红、头痛、发热、恶心、呕吐等,严重者可出现胸痛、心跳加快、血压升高、呼吸困难,甚至可导致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥或死亡。

 

此外,除了藿香正气水,十滴水、当归红花酊等中成药中也含有大量酒精,如果与某些抗菌药物,如头孢菌素、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮、酮康唑等混合服用,也会产生乙醛,发生双硫仑样反应。此外,—些中草药在炮制时,需要用酒精加强药性,还有—些中草药的有效成分需要以酒精为溶媒。这些药物与抗菌药、消炎药同服都会产生乙醛,个体敏感的人就有可能发生中毒反应。因此吴文博提醒,药物使用时一定要咨询专业医生,千万不要随意用药;在使用头孢等抗菌药物期间及停药后7天内,应避免饮酒或进食含乙醇的饮料、食物、药物,如白酒、啤酒、果啤等。