功血一词,相信不少女性都不陌生,有的甚至还患上过。功血即异常子宫出血,指与正常月经不同却源自子宫腔的出血。约30%的女性会出现异常子宫出血的情况。

 

过去曾用“功能失调性子宫出血(功血)”来描述异常子宫出血的相关情况,随着研究的进展,更新了相关概念,根据中华医学会妇产科学分会内分泌学组2014年建议,目前已不再使用“功血”一词,现称此症状为功能性失调性出血

正常的子宫出血,也就是“月经”,指在卵巢激素的周期性调节下,子宫内膜的周期性脱落及出血,一次月经的出血量一般为20-60ml,出血时间为2-8天。而异常子宫出血,则是指月经的频率、规律性、经血量或持续时间与正常月经相差较大的出血。

异常子宫出血的治疗,要结合患者异常子宫出血的病因、症状、严重程度、生育需求等,制定个性化的治疗方案。目前,异常子宫出血的治疗方法主要有以下几种:

药物治疗
由于个体差异,药物的使用效果也会有所不同,患者应在医生的指导下结合个人情况使用合适的药物。目前常用的治疗异常子宫出血的药物有孕激素、复方短效口服避孕药、高效合成孕激素、左炔诺孕酮宫内缓释系统、雌孕激素序贯疗法等。

手术治疗
若异常子宫出血症状严重,经药物治疗没有改善,则可进行手术治疗。手术治疗方法有:

1、刮宫术

可迅速止血,适用于出血严重且药物治疗无效,需要紧急止血或进行子宫内膜组织学检查者。

2、子宫内膜去除术

该治疗方法适用于药物治疗无效,且不愿或不适合切除子宫者。

3、子宫切除术

适用于没有生育要求、症状较为严重、年龄大以及药物治疗失败的患者,但一般不建议首选使用。