(一)适应症
心脏停搏。
(二)操作流程
1.将患者置于仰卧位,平放于地面或硬板上,解开衣领,头后仰使气道开放。
2.抢救者跪(或站)在患者左侧。可先用手握拳猛击患者心前区1~2下,拳击可产生微量电流,使心脏恢复跳动。
3.按压部位 胸骨剑突上两指胸骨正中部(1岁以上儿童及成人)或乳头连线下一横指(婴儿)。
4.按压方式手臂与胸骨保持垂直、肘关节伸直,借救助者体重、肩背之力通过双臂和手掌,垂直向胸骨加压(儿童及成人),或采用两指法(婴儿)。
5.按压频率除新生儿以外,对所有心脏停搏者给予频率约100次/min按压。
6.按压深度4~5cm(成人),2~3cm(儿童),1~2cm(婴儿)。每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置,保持按压和解除按压两阶段时间相等,而且尽量减少按压中断。
7.按压通气比除新生儿外,对所有年龄段患者给予的按压通气比为30:2。所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上。
(三)注意事项
1.抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化。
2.应强调CPR时持续有效胸外按压,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行。
(四)并发症
1.肋骨骨折;2.胸骨骨折;3.骨折断端损伤内脏,引起穿孔、出血、气胸等。