前言

夫妻生活在两性关系中扮演着相当重要的角色，不但能承担起繁衍后代的任务，还能增进感情，增添生活乐趣。

但是最近一段时间，家住湖北的小李有点苦恼，他发现妻子非常抗拒与自己进行夫妻生活，还表现出了很嫌弃自己的意思，话里话外都是在说自己很脏。

小李真是丈二和尚摸不着头脑，自己每天换洗衣物，认真洗漱，不说像妻子一样香喷喷的让人把控不住，也算不上脏啊！就算因为进入七月，天气炎热，容易出汗，自己每天回家第一件事就是奔向浴室，冲刷掉皮肤表层附着的粘腻汗水。

小李自信，这么好的生活习惯少说也能胜过百分之八十的同龄人，到底是因为什么才会让妻子觉得自己很“脏”呢？

经过与妻子一番的交流，小李终于解开了疑惑，原来妻子不是嫌弃自己本人脏，她是嫌弃自己的下体很脏！

妻子说：“你们男的尿尿和射精都用的一个地方，谁知道那个的时候，精液和尿液会不会一起出来，每每想到这件事我就兴致全无，所以才会一直拒绝你。”

对于这个问题，小李也不知道该怎么解释，但是他能理解妻子的顾虑，他表示不把这个问题搞清楚，不会再勉强妻子过夫妻生活。

为了小李下半生的幸福，夫妻俩来到医院进行了咨询，男性泌尿科医生表示：排尿和排精一般不会同时发生！

他解释说，受生理结构特殊性影响，男性生殖器前端只有一个出口，却要兼顾排精与排尿的重任，但是人体是很神奇的，男性的生殖系统有自己的运行规则，小李夫妇大可以放心，就算精液、尿液共用一个出口，也不会乱套的！

一套器官两个系统

从表面上看，男性排精与排尿是在同一个器官内进行，但是经过这个横剖图我们可以看出，排尿与排精是由两套不同的系统控制的，排尿要通过膀胱和尿道，排精则是由精囊、前列腺和输精管多个器官协调完成的。

而且这两套系统之间还存在一个特殊的生理结构——尿道膜部括约肌和膀胱颈部括约肌，这种生理结构可以理解为男性体内的“阀门”，能够控制排尿与排精两种生理反应。

也就是说分管控制排尿和排精的是两组不同的肌肉组织，两组肌肉各司其职，发生冲突时其中一方就会暂停工作，所以理论上来说排尿和排精不可能同时发生。

男性排精的过程并没有那么简单，甚至可以算的上复杂，当男性处于性兴奋状态时，尿道括约肌与膀胱括约肌会因为受到性刺激而发生收紧或扩张，从而形成一个密闭的空间，紧接着睾丸、精囊、前列腺和输精管就会开始工作。

随着性刺激不断加强，由睾丸产生的精子会在这个空间和前列腺分泌物混合，形成精液，精液在密闭空间内储存到一定量后，大脑就会发出想要排精的生物信号，尿道膜部括约肌随之舒张，在生理上达到巅峰时，精液就能通过尿道释放出来。

但是在排精这个过程中，运作的是尿道膜部括约肌，膀胱颈部括约肌仍处于休止状态，瓣膜也没有打开，排尿的通道自然不会开放，所以并不会有尿液排出。

大家都知道尿液是经肾脏反复过滤后，囤积在膀胱内的废水，随着尿液不断析出通过输尿管注入膀胱，到达大约300mL时，神经系统便会接收到想要排尿的生物信号，紧接着神经会发出排尿指令。

这时候，原本为了储存尿液而处于缩紧状态的膀胱颈部括约肌，会逐渐松弛下来，尿液才能够顺着打开的通道排出。

这些是肌肉互动层面，排精与排尿的区别，其实在神经系统上，两者之间也存在极大差异。

排尿依靠的下腹神经与盆神经，前者控制膀胱收缩，后者用于接收尿液充盈信号，之后再由交感神经发出信号，促进括约肌、逼尿肌两块肌肉配合收缩，最后由阴部神经支配尿道扩张完成排尿。

而排精主要依靠自主神经和躯体神经，在精液充盈的状态下，躯体神经会支配生殖系统自主调节，之后通过控制副交感神经的自主神经分支，使相关肌肉能够活动起来，促进发射动作完成排精。

因此在男性体内，控制排精和排尿的是两套不同的肌肉及神经控制系统，如果男性身体状态健康稳定，排尿和排精自然是分开进行的，但排尿和排精完全不可能同时进行吗？

医生表示：是有可能的！

男性泌尿系统内部结构复杂，排精和排尿共用同一出口，这就导致一旦尿道受到疾病困扰，分管排精和排尿的肌肉及神经控制系统运作异常，就有可能乱套。

这就导致一些男性能够享受到性快感，却没办法在性生活后正常排出精液，出现“放空炮”的症状。

男性在同房时，为什么老是“放空炮”？

“放空炮”其实就是尿道精液回流，即逆行射精，是指男性射精时，部分精液没有按照正常路径排出体外，反而逆流回尿道，与尿液混合，导致尿液中带有精液成分，这一症状可能会对男性的性健康和生育能力产生一定的影响。

由于患者能够正常进行夫妻生活，并且同样能感受到射精带来的快感，所以多半男性在患病初期都不会意识到自己的排精出现了问题，但是这个症状会可能导致精液被稀释，影响精子质量，也可能会引发尿路感染或者其他泌尿相关疾病。

尿道精液回流症状形成的原因较为复杂，先天后天因素都有，像先天性膀胱憩室、括约肌关闭不全、先天性脊柱裂等，诸如此类的先天因素都有可能成为逆行射精的诱因。

而后天因素，可能是因手术或疾病导致的神经功能障碍，比如前列腺手术、尿道狭窄手术、脊髓损伤、糖尿病自主神经病变等，同样会导致膀胱颈支配神经异常，引发逆行射精。

还有一些男性在夫妻生活时的不良行为也是逆行射精的成因之一，比如“忍精不射”。射精是一种符合自然规律的生理现象，如果男性多次违背自然规律，导致尿道括约肌异常松弛或受损，无法有效地收缩，这时候“阀门”的存在也就没有了意义，精液无法正常排出体外，就会逆流回尿道中与尿液进行混合。

当然不健康的身体状态也可能导致逆行射精，比如体重超标、运动功能低下、血糖血压偏高等问题，都会导致逆行射精，男性朋友在平时务必要维持健康的身体状态，降低逆行射精症状出现的风险。

在这里提醒大家，肌肉损伤是不可逆的，男性一旦出现射精时输精管、尿道括约肌收缩节律紊乱，精液逆行，大概率是无法自愈的，患病的男性在日后的夫妻生活当中也会出现同样问题。

但随着医疗技术的发展迅速，逆行射精患者是可以通过药物、手术、中医这三种方式进行治疗的，其中中医治疗主要是起辅助保养作用，想要治愈还是要靠药物和手术。

药物治疗主要使用拟交感神经类药物，温养神经，提高神经兴奋度，刺激神经恢复活力，改善射精功能，但临床研究指出，会因为患者体质差异，存在不同程度的副作用，一定要在医生指导下用药。

手术治疗主要通过重建膀胱颈，改善射精系统形态来恢复膀胱颈完整性，实现有效射精，这样能恢复膀胱颈的完整性，当控制射精的组织功能完整，射精状态自然会恢复。

警惕，逆行射精有可能导致这4种问题发生

1、尿道与生殖道感染：尿道感染是精液逆行最容易导致的病症，由于尿道是与泌尿系统相连的管道，逆行的精液会把细菌带进尿道并导致感染，使患者出现尿频、尿急、尿痛和尿道排出物增多等症状，部分患者也还会伴随生殖道感染。

生殖道感染可能导致精子受损，影响精子的健康与活力，还会进一步影响到受精过程，对男性的健康和生育能力造成非常大的负面影响。

2、尿道炎症：尿道感染就会引发炎症，导致患者出现尿道肿胀、疼痛，有强烈的不适感，而长期的尿道炎症会增加其他泌尿系统出现问题的风险。

3、前列腺问题：前列腺中的分泌物是精液的主要成分之一，逆行射精可能会导致前列腺功能无法正常进行，器官负担加重，就会出现炎症与增生的问题，有几率会引发尿频、尿急、尿痛等不适症状。

4、生育能力下降：精液逆行会导致精液稀释，使精液的浓度下降，影响到精子的数量和质量，降低受精的成功率，如果夫妻在尝试生育方面遇到困难，尿道精液回流可能是一个需要重点考虑的因素。

结语

总而言之，在男性健康的情况下，通常不会发生同时排尿与排精的情况，如果是因为尿道括约肌异常松弛或受损与神经系统问题引发的逆行射精，一定要重视起来，及时发现，及时治疗，是有几率恢复大部分功能的。

建议大家多加强对男性生殖系统的了解，维持强健的体魄，遇到与性健康相关的问题，及时寻求医生的专业意见，并采取适当的预防措施和治疗方法，这样才能维持良好的性健康和生育能力。

本文内容旨在医学科普，无低俗色情等不良引导。

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